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ホーム  外来診療のご案内  カルテ開示請求
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カルテ開示請求

開示申請手続

診療情報の開示をご希望される場合は、開示請求の申請をしていただきますので、総務課 医事係にお申し出ください。
総務課 医事係 電話番号:(052)932-7152

開示内容

次のデーターを閲覧、または複写してお渡しいたします。閲覧の場合は、原則9時から17時までの間の1時間以内とします。

※退院日、または最終外来受診日の翌日から起算して5年を経過した診療録等は開示することができません。

申請者

原則として次の方が申請できます。

  • 患者さんが成人で、判断能力がある場合は、患者さんご本人
  • 患者さんが未成年者で、法定代理人〈親)がある場合は、法定代理人
  • 診療契約に関する代理権が付与されている任意後見人
  • 患者さん本人から代理権が与えられた親族(患者さん本人が指名した6親等内の血族、配偶者および3親等内の姻族)
※本人確認のため「運転免許証」などをご提示いただく場合があります。予めご承知おき願います。

料金

開示請求手数料

3000円(税別)

開示実施手数料

診療録・看護記録・検査記録等の写し 1枚30円
エックス線写真(フィルム)の写し 1枚200円~900円 (フィルム保存袋:1枚100円)
写真フィルム(印画紙に印画したもの) 1枚につき40円
  • ※診療録等を閲覧するだけの場合は、開示請求手数料(3000円)のみ必要です。
  • ※両面コピーの場合は2枚として計算します
  • ※上記の料金は消費税別です。
  •    

受け渡し

開示申請後2週間ほど日数をいただきます。

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