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腎臓内科

• 専門分野
• 外来医師担当表
• 実績
• 主な対象疾患
• スタッフ紹介
• 主な治療の入院日数・料金
• 認定施設
• 受賞歴
• 書籍発行
• けんこう家族掲載記事
• 臨床研究への参加等

検診などで、血尿・タンパク尿が発見された方、高血圧で治療が必要といわれた方は、まずかかりつけ医で再検査をしていただき、その上で当科を紹介願うとその後の診療がスムーズに進みます。

ただし、浮腫を認める場合や、自分の尿が見ただけで赤いと思う場合などは、急いで受診してください。

専門分野

腎臓内科とは、血尿やタンパク尿が続く方や、腎機能が低下した方を治療する内科です。血尿やタンパク尿が発見された方は、最良の治療を選択するため精密検査を行います。この中に腎生検も含まれ、外来にて厳密に適応を決めた上で短期入院で行います。腎機能が低下した状態で発見された方は、更なる低下を防止するため、強力な治療を行います。栄養士や他科の医師などの協力も必要となります。腎機能低下が進んだときは、安全に透析療法へ移行できるよう取り計らいます。

難治性の高血圧も腎臓が関与することが多く、当科が診療にあたります。

外来医師担当表

外来医師担当表

各医師の外来診療予定日です。

実績

　タンパク尿・血尿などの尿異常や腎機能障害、すなわち慢性腎臓病に対して、精密検査と総合的治療を行っています。

　腎炎に対してはエコーガイド下の経皮的腎生検を年間十数例行っており、その全例に抗体法診断と電子顕微鏡診断を行っています。現在のところ、術後出血で輸血や手術などを必要とした例はありません。腎炎、ネフローゼ症候群に対してのステロイド治療、免疫制御剤治療を行っています。IgA腎症に対する扁桃摘出術及びステロイド療法は、耳鼻咽喉科と協力して行っています。

　腎不全に対しては栄養士による食事指導・食事療法とともに総合的な薬物治療を行っています。腎臓以外の合併症に対しても、循環器科（狭心症・心筋梗塞・不整脈）、内分泌・代謝内科（糖尿病・高血圧・高脂血症・高尿酸血症・肥満・メタボリックシンドローム）、眼科（網膜症、白内障）、脳神経外科（脳卒中）などと協力して診療しています。

　腎不全が進行した場合は、症状や所見を総合的に評価し、内シャント手術や血液透析導入について相談しながら診療を進めています。血液透析導入は年間十数例あり、透析導入後は地域の外来透析施設に紹介しますが、何らかの合併症のために検査や治療や入院が必要な場合には積極的に受け入れています。

　血液透析、血液吸着、血漿交換を含む血液浄化療法・対外循環治療は、腎臓内科医師、臨床工学技士、看護師よりなるスタッフが透析室で行っています。腎不全に対する血液透析以外に、エンドトキシン吸着（重症感染症）、LDL吸着（閉塞性動脈硬化症・ネフローゼ症候群・高コレステロール血症）、白血球除去（潰瘍性大腸炎）、ビリルビン吸着（腎不全）、免疫吸着（ギラン・バレー症候群、多発性硬化症・その他）などの血液浄化療法を行っています。

• 入院患者数：150人
• 外来患者数：6,705人（延べ）

尚、当院では現在、外来維持透析は原則として行っておりません。

主な対象疾患

• 慢性腎臓病
• 急性腎炎・慢性腎炎
• ネフローゼ症候群
• 急性腎不全・慢性腎不全
• IgA腎症
• 膜性腎症
• IgA血管炎（紫斑病性腎炎）
• 膜性増殖性腎炎
• ループス腎炎
• 糖尿病性腎症
• 腎硬化症
• 遺伝性腎疾患
• 尿細管間質性腎炎
• 悪性高血圧
• 血液浄化療法
• 腎沈着病（アミロイドーシスなど）
• ANCA関連血管炎
• IgG4関連疾患
• 遺伝性腎疾患（Fabry病、Alport症候群、多発性のう胞腎など）

スタッフ紹介

医長 川田　真宏 （かわだ　まさひろ） （卒業年：２００８年）	専門分野： 腎臓内科一般、透析医療全般、 腎臓リハビリテーション、栄養療法 資 格 等： 日本内科学会総合内科専門医・指導医 日本腎臓学会腎臓専門医・指導医 日本透析医学会透析専門医 身障者福祉法指定医（腎機能障害） 難病指定医
串田　夏樹 （くしだ　なつき） （卒業年：２００７年）	専門分野： 腎臓内科一般 資 格 等： 日本腎臓学会腎臓専門医 日本内科学会総合内科専門医
高久　由太郎 （たかく　ゆうたろう） （卒業年：２０１８年）	専門分野： 腎臓内科一般 資 格 等：
土井　秀悟 （どい　しゅうご） （卒業年：２０２０年）	専門分野： 腎臓内科一般 資 格 等：
吉村　祐輔 （よしむら　ゆうすけ） （卒業年：２０２０年）	専門分野： 腎臓内科・リウマチ膠原病科　 資 格 等： 日本医師会認定産業医

（2024年4月1日現在）

主な治療の入院日数・料金

疾患名	パス名	入院日数	料金（3割負担）
IgA腎症	腎生検	7日	120,000円

※料金は３割負担の場合のめやすを示しています。

書籍発行

「東京逓信病院のおいしい腎臓病レシピ」
髙野主任医長や当院管理栄養士が携わった、腎臓病の方のためのレシピ集です。

ヴィジュアル新書『人体解剖図鑑』
髙野主任医長が解説した、目で見て分かりやすい人体図鑑です。

「尿の色健康手帖」
尿の色をチェックできるカラーチャート付き健康手帖を、高野主任医長が監修しました。

受賞歴

2023年11月、臨床研修医の鈴木医師が特に優れた発表を行った功績として、日本内科学会関東地方会において奨励賞を受賞しました。併せて、鈴木医師を指導した松村医師が大変優れた指導をした功績として、指導医賞を受賞しました。 ここまで本文です。

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