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千代田区の総合病院・外来・入院案内  がんケア  緩和ケア病棟
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緩和ケア病棟のご案内

緩和ケア病棟とは

緩和ケア病棟は、がん患者さんを対象とした病棟です。
がんに伴う痛みや息苦しさ、倦怠感、お気持ちのつらさなどの症状を和らげ、その人らしい生活を送れるよう支援しています。

医師、看護師、薬剤師、リハビリスタッフ、医療ソーシャルワーカーなど、多職種がチームとなり、患者さん一人ひとりの状態や希望に合わせた医療とケアを提供しています。
また、院内のさまざまな診療科と連携し、放射線治療やリハビリテーションなども含め、それぞれの状況に応じた支援を行っています。
患者さんご本人だけでなく、ご家族も大切なケアの対象です。患者さんやご家族の思いや不安に寄り添いながら、安心して過ごしていただけるよう支援しています。
2013年3月の開設以来、院内外の多くの医療機関と連携し、地域の緩和ケア医療に取り組んでいます。

緩和ケア病棟 入棟基準及び退棟基準について

以下の内容について、患者さん・ご家族・主治医の三者で十分にご相談いただき、内容をご理解・ご納得のうえ、お申し込みください。

「 緩和ケア病棟 入棟基準 」

  1. がんに伴う身体的・精神的苦痛を有し、緩和ケアが必要と診断されていること。

  2. 患者本人および家族が、以下の内容を理解した上で入棟を希望していること。
    ①病状の進行に伴う身体的・精神的苦痛に対し、症状緩和を目的とした医療が行われること。
    ②緩和ケア病棟入棟中は、根治を目的とした治療を行わないこと。
    ③積極的な延命処置および蘇生処置を行わないことに同意していること。
    ④予後について説明を受け、受け入れていること。

  3. 原則として、患者本人が病名を理解していること。
    ①患者さんご本人の意識障害または認知機能の低下により意思決定が困難な場合は、キーパーソンのうち適切な者を代理意思決定者とすること。
    ②認知症の場合であっても、その場での会話が可能な場合は、患者さんご本人の理解状況や心理的負担に配慮しつつ、がんであることを説明すること。

  4. 原則として、緩和ケア病棟への入棟について患者さんご本人の同意が得られていること。

  5. 以下の状況に該当する場合は、当病棟での入棟受け入れについて個別に検討します。
    ①入棟時に緩和ケアの対象となる症状が明確でなく、介護が主目的となる場合。
    ②大声、落ち着きなく歩き回る行動、暴力行為等により、他患者の安全確保や療養環境の維持が困難と判断される場合。
    ③人工透析、人工呼吸器等の延命処置を希望される場合。
    ④身体拘束を行わなければ安全確保が困難と判断される場合。

  6. 病状が2か月以上安定している場合は、退院・転院または有料個室への移動について同意が得られていること。

「 緩和ケア病棟 退棟基準 」

  1. 患者さんご本人または家族が退院・転院を希望した場合。

  2. 苦痛症状が緩和され、病状が安定し、外来通院または在宅での緩和ケアが可能と判断された場合。

  3. 根治治療または延命処置を希望された場合。

  4. 悪性腫瘍の症状緩和以外の治療を優先する必要が生じた場合。

病棟の環境・面会・費用について

病棟の環境

当病棟は眺めの良い9階にございます。
キッチンや談話室を備えており、ご家族がご利用いただける宿泊可能な家族控室もご用意しております。
個室では、ご家族が同じお部屋で宿泊していただくことが可能です。

【 病室(全18床)】・有料個室       :6室 
・有料準個室(2人部屋):1室
・差額なし (普通床) :3室(10床)
※病状により、お部屋の移動をお願いする場合がございます。あらかじめ ご了承ください。
【 病棟・病室 】
緩和ケア病棟のスタッフステーション

スタッフステーション

緩和ケア病棟の談話室

談話室

緩和ケア病棟の個室

個室

緩和ケア病棟の家族控室

家族控室

緩和ケア病棟の浴室

浴室

緩和ケア病棟の共用洗面所

共用洗面所

病室から見える景色

病室からの景色

緩和ケア病棟入院患者さんへの面会について

当院では、未就学のお子さまやペットとの面会も受け入れております。
患者さんとご家族の皆さまが安心して過ごせるよう、一部ルールを設けております。詳細につきましては、以下の各項目よりご確認ください。

【 面会票 一覧 】
面会票MS-Word版 (23KB)
面会票(未就学児)MS-Word版 (25KB)
面会票(ペット)MS-Word版 (20KB)

※当院では防災センターにて「面会票」を一度ご記入いただいておりますが、病棟へ入室される際にも、再度「面会票」へのご記入をお願いしております。
※感染状況等により面会制限が変更になることがあります。

何卒ご理解とご協力を賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。

入院費用について

「緩和ケア病棟は特別な費用がかかるのではないか」とご心配されることがありますが、入院費の自己負担額は一般病棟に入院された場合と変わりません。

室区分 A室
(個室)
10号室
B室
(個室)
80・100号室
C室
(個室)
21号室
D室
(個室)
110・120号室
E室
(2人部屋)
31号室
部屋数
1室
2室
1室
2室
1室
1日利用料(税込)
34,100円
29,700円
29,700円 16,500円 7,700円
液晶TV
Blue-ray再生機
インターネット回線
(有線LAN方式)
冷蔵庫
トイレ
チェアベッド
広さ
約15㎡
約15㎡ 約15.5㎡ 約8.2㎡ 約14㎡

その他、普通床(無料)10床あり。

入院(転院)までの流れ

緩和ケア病棟への入院をご希望の方は、事前面談を受けていただき、登録を完了された後に入院の対象となります。 通常、入院は平日(月~金)の予約入院となります。


患者さん・ご家族の皆さまへ   医療機関の皆さまへ

患者さん・ご家族の皆さまへ

※患者さん・ご家族からの直接のお問い合わせには対応しておりません。
※在宅からのお申し込みには、訪問診療の介入が必要です。
※外来診療(通院)は現在行っておりません。

❑ 当院通院中・入院中の患者さん
主治医へ緩和ケア病棟への入院希望をお申し出ください。
その後、緩和ケア病棟への入院に関する面談日を調整いたします。

❑ 院外からの患者さん
1.お申し込み
現在入院・通院中の医療機関(医師・看護師・医療ソーシャルワーカー)、または訪問診療担当医へ、当院への「入院・登録のみ(将来の入院に備えた登録)」を希望されている旨をお伝えください。
その後、緩和ケア病棟への入院に関する面談日を調整いたします。

2.面談
医師・看護師等による面談を行います。
患者さんご本人との面談、またはご家族による代理面談となります。
※ご本人がご来院された場合は、保険診療の対象となります。
※ご本人が不在で代理の方による面談となる場合は、保険適用外(自費診療)となり、5,500円(税込)の費用が発生いたします。あらかじめご了承ください。

3.登録
面談後、当院への登録を希望される場合は、「緩和ケア病棟入棟同意書」にご署名いただいたうえで、登録となります。

4.入院の流れ
在宅からご入院の患者さん

① 緩和ケア病棟への入院のご希望や必要性が生じた場合は、まず医療者による判断が必要となります。

② 訪問診療担当医または訪問看護師へご連絡いただき、症状やADL(日常生活動作)の確認を受けてください。

③ 入院が必要と判断された場合は、訪問診療担当医または訪問看護師から当院緩和ケア病棟へご連絡いただき、入院の調整を行います。

※ 訪問診療担当医よりご連絡先をお伺いしたうえで、ご希望のお部屋や入院時に必要な持ち物について確認のご連絡をさせていただきます。

当院への入院(転院)が決定した方は、以下についてご確認をお願いいたします。
入院時の持ち物 入院のご案内.pdf(5,7MB) をご確認ください。
書類
緩和ケア病棟問診票(251KB)を事前にご記入ください。
当日の来院方法
・当日は防災センター入口よりお入りください。
・入院手続きは行わず、直接「緩和ケア病棟(9階西病棟)」までお越しください。
・ご記入いただいた 「緩和ケア病棟問診票」をご持参ください。

医療機関の皆さまへ

※ 患者さん・ご家族からの直接のお申し込みには対応しておりません。
※ 在宅からのお申し込みには、訪問診療の介入が必要です。
※ 現在、外来診療(通院)は行っておりません。

1.お申し込み
現在入院・通院中の医療機関(医師・看護師・医療ソーシャルワーカー)、または訪問診療担当医よりお申し込みください。 お申し込みの際は、「入院(転院・在宅)」または「登録のみ(通院中・在宅)」のいずれかでお申し込みください。

【申込方法】紹介元医療機関よりお電話のうえ、"必要書類"をFAXしてください。
受 付 平日(月~金)9:00~16:00
TEL
03-5214-7398(がん相談支援センター)
FAX
03-5214-7735

※「緩和ケア病棟の入院または登録希望」とお伝えください。
※ 所定の書類をご提出いただき、患者さんの状態や療養環境について確認し、合わせて面談日の調整を行います。なお、現在は書類審査のみでの入院決定は行っておりません。あらかじめご了承ください。


【必要書類】下記書類につきましては、すべて医療機関にて作成をお願いいたします。
① 緩和ケア病棟申込書 (1,159KB)
② 診療情報提供書
③ 血液データ(5~6回分)
④ 画像レポート
⑤ 看護サマリー
⑥ D-ROM(面談日に持参)
  ※郵送の場合は面談4日前までにお送りください。

2.面談
医師・看護師等による面談を行います。
患者さんご本人との面談、またはご家族による代理面談となります。
※ご本人がご来院された場合は、保険診療の対象となります。
※ご本人が不在で代理の方による面談となる場合は、保険適用外(自費診療)となり、5,500円(税込)の費用が発生いたします。あらかじめご了承ください。

3.登録
面談後、当院への登録を希望される場合は、「緩和ケア病棟入棟同意書」にご署名いただいたうえで、登録となります。

4.登録後の流れ
①「入院(転院・在宅)」
 面談内容をもとに、多職種で検討を行い、入院の可否および入院時期を調整いたします。
②「登録のみ(通院中・在宅)」
 ※登録後は、患者さんの状態を確認するため、定期的に医療機関、訪問診療担当医または訪問看護師へ連絡いたします。

5.入院の流れ
在宅療養中の患者さんのご入院について
① 緊急入院について
 平日(月・火・水・金)の10時までにご連絡をお願いします。
 訪問診療をご利用中の患者さんは、緊急時にはまず訪問診療担当医へご相談いただくようご案内しております。
② 平日診療時間外・土日祝日・年末年始の入院については時間外診療となるため、当直医が対応いたします。
 入院が必要な場合は、訪問診療担当医より当院急患室へご連絡ください。
 なお、原則として一般病棟への入院となり、平日に緩和ケア医が診察した後、緩和ケア病棟へ転棟となります。

当院への入院(転院)が決定しました際は、以下の事項のご準備・ご対応をお願いいたします。 ① お薬について
 転院にあたり退院時処方は不要です。現在お持ちのお薬(残薬)をご持参ください。

② 書類について
 下記2点の最新版のご準備をお願いします。
 • 診療情報提供書
 • 看護サマリー

③ 移動手段について
 病院までの移動に介護タクシーが必要な場合は、紹介元医療機関での手配をお願いいたします。

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