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尿失禁

　尿失禁とは、自分の意志にかかわらず尿がもれてしまうことです。
　時や場所を問わず尿失禁になると、日常生活が不便になります。
　男女とも加齢とともに頻度が増えますが、女性は若年時から起こりやすく男性の約2倍の頻度といわれています。

尿失禁の分類

尿失禁は原因によってさまざまな種類に分類されます。

①腹圧性尿失禁

　くしゃみや運動時など腹圧がかかった時に尿がもれます。
　尿道括約筋のゆるみや骨盤底のゆがみが原因で、危険因子として経腟分娩（自然分娩）、肥満、加齢などがあります。治療として、尿道括約筋を締める体操（骨盤底筋体操）、減量、薬物療法、手術療法などがあります。
　手術療法が必要な場合には当院から専門病院をご紹介いたします。

②切迫性尿失禁

　膀胱の排尿筋が不随意に収縮し、突然の尿意とともに尿がもれます。高齢者や、脳血管障害などの神経疾患の患者さんにもみられます。
　治療として、膀胱の収縮を抑制する薬剤を服用したり、膀胱訓練（尿意を感じてもすぐに出さずに少しずつ排尿間隔を延ばす）を行います。

　ほかに、①と②が合併した混合性尿失禁や、膀胱出口部狭窄に伴うあふれ出る溢流性（いつりゅうせい）尿失禁、脊髄損傷に伴う反射性尿失禁、運動器障害や認知機能低下に伴う機能性尿失禁などがあります。

尿失禁の検査

　痛みのない検査で診断できます。
　尿路感染がある場合は尿失禁が強くなるので、まずは尿検査で確認します。尿を出しきれているか、排尿後の残尿量を簡単な機械で確認します。
　分娩歴や手術歴、神経疾患などを問診していきます。

　快尿の手助けができますと光栄です。ささいなことでもお気軽にご相談ください。

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